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重磅!五部门明确规定:严禁变相取消、合并县级中医医院!

近年来,随着人们对健康的重视程度不断提高,中医药在维护人民健康方面的作用日益凸显。然而,一些地区在医疗体制改革过程中,存在变相取消、合并县级中医医院的现象,这不仅削弱了中医药服务的可及性,也不利于中医药文化的传承与发展。为了推动县级中医医院的发展,提高其服务质量,国家中医药管理局与多个政府机构联合发布了《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见》(以下简称《意见》)。五部门明确规定严禁变相取消、合并县级中医医院,具有重要的现实意义。首先,县级中医医院是县域内提供中医药服务的主阵地,承担着为基层群众提供基本医疗保障的重任。它能够满足城乡居民对中医药服务的需求,尤其是在一些慢性病、康复治疗等方面,中医药具有独特的优势。其次,这一规定有助于传承中医药文化。县级中医医院是中医药学传播的重要前沿阵地,通过师徒传承、学术交流等方式,将中医药的宝贵经验传承下去。同时,也为中医药人才的培养提供了实践平台。再者,从医疗资源布局来看,严禁变相取消、合并县级中医医院有利于优化医疗资源配置,形成更加合理的医疗服务体系。不同级别的医疗机构可以相互协作,共同为人民群众的健康保驾护航。目标与要求(一)2030 年的五个“100%”到 2030 年,县级中医医院力争实现五个“100%”。在医疗服务能力达标率方面,意味着县级中医医院将全部达到《县级中医医院医疗服务能力基本标准》,能够为患者提供更加全面、高效的医疗服务。基础设施标准化率力争基本达到 100%,这将极大地改善县级中医医院的办院条件,加强大型医用设备和中医药常用设备配置,重点完善急诊、重症、手术室、抢救室等设施设备。中医类别医师占比达标率达到 100%,即县级中医医院中医类别医师占医师总数比例达到 60%以上,中西医结合医院中医类别医师占医师总数比例达到 30%以上,这将充分发挥中医药特色优势,为患者提供更具针对性的治疗方案。二级甲等达标率力争达到 100%,使县级中医医院全部达到二级甲等以上中医医院水平,提升医院的整体实力和竞争力。电子病历系统应用水平达标率力争达到 100%,二级医院电子病历系统应用水平全部达到 3 级以上,三级医院电子病历系统应用水平全部达到 4 级以上,提高医院的信息化管理水平,为患者提供更加便捷的医疗服务。(二)建设任务在完善县级中医医院设置方面,明确县级行政区域已设置县级中医医院的,不得在医联体等各类建设过程中变相取消、合并县级中医医院,不得委托企业或其他营利性机构管理经营。除人口小县外,尚未设置县办中医医疗机构的,优先设置县级中医医院。到 2025 年,80%以上县级中医医院力争达到二级甲等以上中医医院水平,500 所左右县级中医医院力争达到三级中医医院水平。改善办院条件方面,加强大型医用设备和中医药常用设备配置,为提升医疗服务质量提供有力保障。加强中医优势专科建设,依托县级中医医院“两专科一中心”项目,培育一批中医特色明显、临床疗效较好、具有一定规模的中医优势专科。发挥国家和省级中医优势专科示范带动作用,通过专科帮扶机制,带动县级中医医院专科诊疗能力提升。提升急诊急救能力,到 2025 年,力争全国县级中医医院均规范设置急诊科,并纳入院前医疗急救指挥体系。三级县级中医医院重症医学科床位占比力争不低于 4%,二级县级中医医院重症监护床位占比力争不低于 2%。加强急诊科及配套支撑科室建设,中西医结合充分发挥中医药特色优势,积极创建市级胸痛中心、创伤中心或卒中救治中心,发挥示范引领作用。大力引进急诊急救人才,及时掌握最新急救技术,增强中医急救技能。加大急诊科建设投入力度,建立健全创伤、心脑血管等各系统疾病急症救治体系,最大程度提高急救水平。努力实现急诊科、重症监护室(综合 ICU)一体化管理,在条件允许的情况下可建立急诊重症监护室(EICU)。重视中医特色技术在临床上的运用,制定常见病种急诊急救的中西医结合诊疗方案并不断优化。重要作用与价值县级中医医院在县域医疗服务体系中占据着龙头地位,发挥着不可替代的重要作用。从县域医疗服务层面来看,县级中医医院是县乡村三级中医药服务网络的核心。它不仅为县域居民提供了便捷的中医药服务,还在医疗、康复、治未病、公共卫生、健康教育等全领域发挥着关键作用。例如,在一些慢性病的治疗和康复过程中,中医药的特色疗法如针灸、推拿、中药熏蒸等,能够有效缓解患者的症状,提高生活质量。同时,县级中医医院还承担着基层医疗卫生机构的中医药业务指导职责,通过开展培训、技术帮扶等方式,提升基层中医药服务能力,实现县乡中医药服务同质化。在中医药传承创新发展方面,县级中医医院是重要的实践基地。一方面,它通过师徒传承、学术交流等方式,将中医药的宝贵经验传承下去。另一方面,县级中医医院也积极开展中医药科研创新,结合现代医学技术,探索中医药治疗新方法、新途径。例如,一些县级中医医院开展的中药制剂研发、中医特色诊疗技术创新等项目,为中医药的发展注入了新的活力。对于推进健康中国建设,县级中医医院同样意义重大。随着人们健康意识的提高,对中医药服务的需求也日益增长。县级中医医院能够为城乡居民提供优质的中医药服务,满足人们对预防、治疗、康复等多方面的健康需求。同时,县级中医医院通过加强中医药文化建设,开展中医药科普宣传活动,提高居民的健康素养和对中医药的认知度,为健康中国建设营造良好的社会氛围。

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